Per quel che riguarda le interazioni tra farmaci di sintesi
e preparazioni a base di erbe medicinali le riviste
specializzate nazionali ed internazionali hanno pubblicato,
recentemente, gli ultimi studi resi noti dalla comunita'
scientifica.
Poiche' le erbe medicinali, infatti, hanno una precisa
azione terapeutica alcune possono causare seri problemi di
tossicita' e, purtroppo, la lista al riguardo si sta
allungando di giorno in giorno.
Per fare un esempio, chi assume degli anticoagulanti
dovrebbe astenersi dall'uso dell'estratto di ginkgo biloba
perche' rischia un'emorragia o, ancora, e' noto che il
ginseng puo' potenziare l'effetto di farmaci per il
controllo del diabete fino a provocare vere crisi
ipoglicemiche.
Le erbe ad azione tranquillante, come la Kava-Kava o la
valeriana, se assunte insieme a tranquillanti, come le
diffusissime benzodiazepine, possono aumentare la
sonnolenza a tal punto da comportare perdita di
coordinamento e mancanza di riflessi.
Ma i "dispetti" tra erbe e farmaci non si fermano qui; su
di essi gli studi condotti sono ancora pochi ma, quelli a
disposizione, fanno emergere chiaramente che i pericoli in
cui si puo' incorrere sono molto seri.
Di seguito riportiamo uno schema riassuntivo relativo ad
alcune delle possibili interferenze tra piante medicinali e
farmaci di sintesi, con i relativi effetti d'interazione.
AGLIO <===> ANTINFIAMMATORI NON STEROIDEI,
ANTICOAGULANTI e ANTIAGGREGANTI
PIASTRINICI aumenta la
gastrolesivita' e il rischio di
emorragia
ALOE GEL <===> ANTIDIABETICI ORALI aumenta
l'efficacia del farmaco
ARANCIO AMARO <===> STIMOLANTI DEL SISTEMA NERVOSO
EFEDRA SIMPATICO, PSICOFARMACI, CAFFEINA e
TIROXINA, provocano rischi di rialzi
di pressione, accelerazione del
battito cardiaco, tremori, insonnia
ARTIGLIO DEL <===> WARFARIN provoca porpora
DIAVOLO
BIANCOSPINO <===> DIGITALE aumenta la biodisponibilita'
di farmaci, l'efficacia e la
tossicita'
CAFFE', THE, <===> TIROXINA, ERGOTAMINA, LITIO, ACIDO
GUARANA' ACETILSALICILICO ANTICOAGULANTI
aumenta la tossicita', da'
assorbimento e riduce l'efficacia
DANSHEN <===> WARFARIN provoca aumento dell'INR,
prolungamento di PT(*) e PTT (*)
DONG QUAI <===> WARFARIN provoca aumento dell'INR e
contusioni diffuse
ELEUTEROCOCCO <===> DIGOSSINA aumenta le sue
GINSENG SIBERIANO concentrazioni
ESCOLZIA <===> PSICOFARMACI, ANTIRITMICI,
CARDIOATTIVI provoca rischi di
potenziamento
FIBRE <===> ANTICOAGULANTI, ANTIDIABETICI,
riducono l'assorbimento e l'efficacia
GINKGO BILOBA <===> PARACETAMOLO, CAFFEINA ed ERGOTINA
provoca ematoma subdurale bilaterale
WARFARIN emorragia intracerebrale
DIURETICI TIAZIDICI l'ipertensione
ANTICOAGULANTI e ACIDO
ACETILSALICILICO rischio di emorragie
GINSENG <===> ANTICOAGULANTI e ANTIDIABETICI ORALI
riduce l'efficacia, da' sommazione di
effetti
GOMMA DI GUAR <===> METFORMINA e GLIBURIDE rallenta
l'assorbimento di digossina,
paracetamolo e bumetanide, riduce
l'assorbimento di metformina e di
alcune formulazioni di gliburide
GUGGUL <===> PROPANOLO e DILTIAZEM riduce
l'assorbimento intestinale
IPERICO <===> PSICOFARMACI e ANTICONCEZIONALI
provoca interazioni
KARELA O
MELONE AMARO <===> CLORPROPAMIDE riduzione della
glicosuria
LIQUERIZIA <===> CORTISONICI, DIGITALE e DIURETICI
aumenta la tossicita' del farmaco
NOCI DI BETEL <===> FLUPENTIXOLO e PROCICLIDINA:
rigidita', bradicinesia e tremito
mandibolare
FLUFENAZINA: tremito e rigidita'
PREDNISOLONE E SALBUTAMOLO: provoca
un controllo inadeguato dell'asma
PAPAIA <===> WARFARIN aumenta l'INR
PARTENIO <===> ANTINFIAMMATORI NON STEROIDEI,
ANTICOAGULANTI e ANTIAGGREGANTI
aumenta gli effetti collaterali
PEPERONCINO <===> ACE INIBITORI (inibitori
dell'angiotensina II) provocano
tosse
TEOFILLINA: maggiore assorbimento
e biodisponibilita' del farmaco
PILOSELLA <===> DIGITALE e DIURETICI aumenta il
MAIS, BETULLA rischio di tossicita' del farmaco e
il calo del potassio nel sangue
PSILLIO <===> LITIO riduce le concentrazioni dello
stesso
SAIBOKU-TO <===> PREDNISOLONE aumenta l'AUC (*) del
prednisolone
SALICE <===> ACIDO ACETILSALICILICO e derivati
aumenta il rischio di emorragie e
gastrolesivita'
SENNA CASCARA <===> DIGITALE, DIURETICI e FARMACI VARI
provoca abbassamento del potassio nel
sangue e ridotto assorbimento
intestinale
SHANKHAPUSHPI <===> FENITOINA riduce le concentrazioni di
fenitoina, da' perdita di controllo
degli attacchi
SHO-SAIKO-TO <===> PREDNISOLONE riduzione l'AUC (*) per
il prednisolone
TAMARINDO <===> ACIDO ACETILSALICILICO ne aumenta la
biodisponibilita'
UVA URSINA <===> ACIDIFICANTI URINARI provoca
l'inefficacia
VALERIANA <===> ALCOOL, una miscela di valepotriati
riduce l'effetto avverso dell'alcool
in concentrazione
YOHIMBEE <===> ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI e TIROXINA
provoca il rialzo di pressione,
l'accelerazione del battito cardiaco,
tremori
Legenda: * AUC = area sotto la concentrazione/curva del
tempo
* PT = tempo di protrombina
* PTT = tempo parziale di tromboplastina